Cara Mendapatkan Perlindungan Insurans di Amerika Syarikat

Petua Untuk Pembayaran Balik Insurans

Selalunya mungkin untuk menerima perlindungan insurans penuh atau sebahagian daripada peralatan fototerapi UVB rumah yang ditetapkan oleh doktor, tetapi ini mungkin memerlukan sedikit usaha dan ketekunan. Mula-mula, semak untuk melihat perlindungan pelan manfaat insurans anda untuk "Peralatan Perubatan Tahan Lama (DME)", dan tentukan prosedur yang tepat untuk membuat permohonan. Lawati tapak web syarikat insurans anda atau hubungi mereka jika perlu.

Syarikat insurans anda ingin mengetahui "Kod Prosedur" CPT / HCPCS generik, seperti berikut:

Petua untuk Insurans

Kod CPT / HCPCS : E0693

Satu peranti E-Series Master 6-kaki Boleh Kembangkan. “Panel sistem terapi cahaya UV, termasuk mentol/lampu, pemasa dan perlindungan mata; Panel 6 kaki.”

Petua 1M2A Untuk Insurans

Kod CPT / HCPCS : E0694

Lebih daripada satu peranti E-Series 6-foot Expandable. “Sistem terapi cahaya UV pelbagai arah dalam kabinet 6 kaki, termasuk mentol/lampu, pemasa dan perlindungan mata”, tertakluk kepada pengesahan dengan syarikat insurans anda. 

Tips Untuk Insurans

Kod CPT / HCPCS : E0691

Peranti Tangan/Kaki & Titik 500-Siri dan peranti Pegang Tangan 100-Siri. “Panel sistem terapi cahaya UV, termasuk mentol/lampu, pemasa dan perlindungan mata; rawatan adalah 2 kaki persegi atau kurang.”

Philips NB TL 100W 01 FS72 thumb Petua Untuk Insurans

Kod CPT / HCPCS : A4633

Mentol/lampu gantian untuk terapi cahaya UV, setiap satu.

Jika syarikat insurans anda biasanya tidak melindungi "Peralatan Perubatan Tahan Lama" atau "pra-kebenaran" diperlukan, anda mungkin perlu membekalkan doktor anda dengan salinan ini. Surat Doktor Keperluan Perubatan templat, dan tanya sama ada mereka mempunyai masa untuk mencipta versi peribadi ini untuk anda pada alat tulis mereka, atau minta mereka mengisi tempat kosong. Mungkin ada kos untuk ini. Anda boleh membuat permintaan ini pada masa yang sama anda mendapat preskripsi. Anda juga mungkin dikehendaki menyerahkan rekod perubatan anda dan tuntutan insurans yang lalu; juga boleh didapati dari pejabat doktor anda.

Apabila kerja ini selesai, terdapat dua pendekatan:

1. Buat tuntutan anda terus kepada syarikat insurans anda.
Ini adalah pendekatan yang paling mudah, tetapi akan memerlukan anda membayar produk terlebih dahulu, kemudian dibayar balik oleh syarikat insurans anda. Oleh kerana tiada pengantara, ini akan memastikan kos produk yang paling rendah kepada syarikat insurans anda dan meminimumkan deduktibel yang perlu anda bayar. Anda mungkin ingin melengkapkan tuntutan anda dengan surat kepada syarikat insurans anda menggunakan ini Surat Pesakit kepada Syarikat Insurans templat. Ini adalah peluang anda untuk membuat "kes perniagaan" untuk memperoleh peranti. Dalam erti kata lain, berdasarkan penggunaan dadah dan kos lain anda, adakah peranti tersebut akan membayar sendiri? Jika anda memerlukan "Invois Proforma", sila hubungi Solarc Systems dan kami akan faks atau e-mel satu kepada anda dengan segera. Setelah tuntutan anda diluluskan, anda akan menerima surat kebenaran daripada syarikat insurans anda. Kemudian serahkan pesanan anda kepada Solarc dalam talian. Produk akan dihantar terus ke rumah anda dan termasuk invois yang ditandatangani dan bertarikh yang boleh anda gunakan sebagai bukti pembelian. Lengkapkan tuntutan anda dengan menyerahkan invois kepada syarikat insurans anda untuk pembayaran balik. Simpan salinan invois untuk rekod anda sendiri.

2. Pergi ke pembekal "Kelengkapan Perubatan Rumah" (HME) tempatan.
Ini ialah syarikat yang berurusan dalam bekalan seperti kerusi roda dan oksigen di rumah, malah boleh menjadi farmasi yang anda gunakan sekarang. HME boleh berurusan terus dengan syarikat insurans anda dan menghapuskan keperluan untuk anda membayar produk terlebih dahulu. HME mengutip daripada syarikat insurans anda, dan seterusnya membeli produk daripada Solarc. Solarc biasanya "menghantar" produk terus ke rumah anda, tetapi dalam beberapa kes, HME akan membuat penghantaran. Solarc secara tradisinya memberi pampasan kepada HME dengan memberikan diskaun daripada harga standard. Walau bagaimanapun, HME juga boleh meningkatkan lagi harga dengan ketara kepada syarikat insurans anda, yang boleh mengakibatkan deduktibel yang lebih besar. Jumlah yang boleh ditolak dan sebarang amaun lain biasanya perlu dibayar kepada HME sebelum produk akan dihantar. HME memerlukan maklumat berikut:

  • Nama sah pesakit termasuk inisial tengah
  • Tarikh lahir pesakit
  • Nama syarikat insurans
  • Alamat syarikat insurans dan nombor telefon
  • Alamat tapak web insurans jika diketahui
  • Nombor Pengenalan Ahli
  • Nombor Kumpulan/Rangkaian
  • Nama majikan atau ID#
  • Nama Insured Utama. (Ini adalah apabila seseorang dilindungi oleh pasangan atau ibu bapa)
  • Tarikh lahir Diinsuranskan Utama
  • Alamat Diinsuranskan Utama jika berbeza
  • Nama Pakar Perubatan Penjagaan Utama (PCP) (selalunya berbeza daripada doktor preskripsi dan berkali-kali diperlukan untuk membuat rujukan) Utama
  • Nombor telefon Doktor Penjagaan (PCP).
  • Maklumat produk & hubungan Solarc (gunakan "Pakej Maklumat Standard" Solarc)
  • "Kod Prosedur" CPT / HCPCS Peranti yang disenaraikan di atas. (E0694, E0693 atau E0691)

3. Anda boleh melengkapkan dan menyerahkan borang di bawah sebagai permintaan bantuan untuk memfailkan tuntutan insurans. Maklumat anda akan dimajukan kepada pembekal Peralatan Perubatan Tahan Lama (DME) di Amerika Syarikat yang boleh membantu memproses tuntutan anda untuk perlindungan peranti kami. Memasukkan rekod preskripsi dan perubatan anda sebagai lampiran di bawah akan membolehkan proses insurans bermula dengan lebih cepat. Anda akan dihubungi sejurus selepas menghantar borang.

SolRx CA mengenai Petua Untuk Insurans
SolRx US off Tips Untuk Insurans